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成大斗六分院整形外科張子彥醫師表示，乳癌有年輕化的趨勢，但乳癌的治療效果佳，使乳癌病人成為「較年輕且存活也較久」的族群，這也凸顯：除切除乳房以求存活率外，能夠重建乳房以恢復乳癌患者的美麗跟信心變得非常重要。
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情趣內衣褲加大尺碼乳癌為我國婦女癌症發生率第一位，死亡率占到第四位，每年約有1萬多名新診斷乳癌患者，也有約2千名死於乳癌。但張子彥醫師指出，乳癌發生率雖高，但因為篩檢的普及，與抗荷爾蒙、標靶藥物的進步，早期乳癌接受治療的存活都比起其他癌症來得好，第一、二期乳癌切除後的5年存活率接近9成。
針對乳癌的治療，成大斗六分院乳癌團隊有豐富的經驗。張子彥醫師指出，團隊以內視鏡做乳癌微創切除，並配合做乳房重建手術，將手術切口隱藏在腋下及乳暈周邊，內視鏡由腋下切口導入來輔助乳暈的切口做乳房切除，將胸大肌及前鋸肌翻起，把義乳保護於其下而完成重建。
不過，他也表示，在術中會完成前哨淋巴結的冷凍切片確認是否有轉移，若有則先放置組織擴張器，等電療完成後再置換為義乳；同時也會做乳頭底部的冷凍切片以確定是否有癌細胞侵犯，約有1成病人會因為癌侵犯而無法保留乳頭。
通常乳房全切除除了切除乳腺組織外，還會包括一大片皮膚，及乳頭、乳暈；乳房重建得額外轉移背部或腹部的皮膚及脂肪，義乳的使用須搭配健康側乳房的大小，最後再重塑乳頭形狀並刺青來得到新的乳頭。但轉移使用的皮膚及重建的乳頭，永遠比不上原有的自然。
印度愛經 潤滑因此張子彥醫師說，會盡量保留原本的乳頭及皮膚，讓乳房重建更為自然。而目前研究也都指出，在大多情況下保留皮膚跟乳頭是安全的，並不會增加癌症轉移或復發的機率。
他並表示，若病人腹部較豐腴或有剖腹產疤痕的病人，適合使用腹部皮瓣轉移，不僅可以避免因義乳排斥反應所產生的變形或不舒服，更可以同時雕塑腰部曲線，得到如同肚子拉皮的效果，一舉兩得。
張子彥醫師提醒指出，義乳重建的病人術後應配合簡易的按摩，並做磁振造影的追蹤；若是使用腹部皮瓣重建的病人則是配合超音波的追蹤，並同時針對癌細胞的特性持續使用抗荷爾蒙、標靶藥物、化學治療等。他說，勇敢接受治療，會讓人生變得自信又健康。
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義乳重建的病人術後應配合簡易的按摩，並做磁振造影的追蹤。（圖／記者洪佳伶翻攝 , 2017.08.21）
（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）
根據調查，台灣民眾對於法官與檢察官的不信任度與不公正度，分別高達84.6%與76.5%，顯見民眾對於台灣司法體系高度不滿。這樣的結果不令人意外，除了不少法官多年來以「有教化可能」替殺人犯開脫，近期不少政治相關司法案件也為人詬病。
舉例來說，國民黨前副祕書長張雅屏因選舉糾紛涉誹謗違反選罷法（然2014年屏東縣長選舉民進黨候選人潘孟安仍高票當選），竟遭法官重判2年10個月、褫奪公權5年；而民進黨現任嘉義縣長張花冠與胞妹張英姬洩露評委名單給廠商，涉嫌洩密及圖利等罪，僅判1年10個月並可得易科罰金。這樣的判決標準，完全不見比例原則。
另外，國民黨前政策會執行長蔡正元在赴大陸擔任企業負責人前夕，也因北檢突重啟調查中影案而遭到收押禁見，在這過程當中很難讓人相信絕無政治力介入。
第一，中影案是十年舊案，2009年士林地院與2015年台北地檢署皆認定蔡正元無掏空、侵占中影之犯行。在官司過程當中，蔡正元更從未逃亡。而現在檢方以蔡有逃亡、串供滅證作為羈押理由，是否有違常理？如果真要「串供滅證」，相信這些年來也早已處理完畢。第二，雖然國民黨三中案在2014年由特偵組偵查後簽結，但今年4月不當黨產委員會表示發現案件仍有疑義，隨即民進黨呼籲北檢應重啟調查。3個月後蔡正元就遭法院裁定收押禁見。
從以上兩點來看，也難怪有輿論質疑民進黨透過施壓司法來指揮辦案，以押人取供的方式對付蔡正元，以此攻擊國民黨來獲取最大的政治利益。而蔡正元真有掏空、侵占中影嗎？如果仔細分析案件始末，可發現事實正好相反。
蔡正元在中影交易案中扮演莊婉均與羅玉珍（郭台強妻子）保證人角色，並以自己所持有的阿波羅公司作為交易平台。在後續繳款過程中，蔡接獲檢舉莊非法掏空中影內部資金7.5億來作為支付。蔡第一時間即找會計師查帳並採取法律動作，經查核後解除阿波羅公司指派莊為中影公司法人董事代表一職，並解除莊在中影公司副董事長職務。
當時中影有大筆銀行貸款，如果發生重大掏空銀行必須抽銀根，不但影響中影運作還有倒閉之虞，甚至還會影響到國民黨的縣市長選舉。因此蔡將阿波羅公司依股份有權領取的5.8億減資款與自行向外籌措的1.7億，購買莊所掏空的債權，立即進行彌補。也就是說，這筆錢從未進蔡的口袋，最後直接返還給中影公司。由此足以證明蔡並未將中影發放減資款據為己有，也未隱匿莊不法犯行。
至於郭台強夫婦與蔡正元間的訴訟官司，很清楚的就是一般的民間財務糾紛。民間的背信和侵占也不是涉及貪汚的重罪，蔡正元收押禁見的必要性相當具有爭議。這樣的司法水準，怎麼會給人民信心又怎麼會不需要改革？還是這就是民進黨正在推動的「司法改革」？唯一合理的解釋，就是在中影案並非關鍵角色的蔡正元不是民進黨政府真正的目標，恐怕真正要調查的人是國民黨時任黨主席馬英九。
●作者：張正翔／法律diy 自慰系學生。
●本文為作者評論意見，不代表《NOWnews今日新聞》立場。
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